“全美八成的處方藥,都要經過PBM藥品福利管理公司的手。”
“你給病人開二十塊的廉價仿製藥。病人去拿藥,醫保系統就會提示‘不在目錄內’,或者要求繁瑣的事先授權。”
她俯下身,湊近了一點。
“因爲二十塊的藥,是榨不出油水的。PBM拿不到好處,就會把便宜藥踢出局。”
林恩看着圖表上的資金流向箭頭。
“所以你們就把這款新藥的標價,定到了一千六百八?”
“Bingo。”
塞雷娜打了個響指,“標價一千六百八,我們私下給PBM八百塊的返利。”
“拿了這筆鉅款,PBM就會把我們的藥塞進醫保的‘優先用藥目錄’。”
“保險公司分走一部分回扣,拿去裝點財報。PBM再向藥房壓價,兩頭喫差價,賺得盆滿鉢滿。而我們輝瑞,賣出了優秀的產品。”
林恩接話:“除了病人,皆大歡喜。”
“他們不還有醫保嘛。”
塞雷娜笑得像條美女蛇,“林醫生,大家都有錢賺的事兒,有什麼不好?”
她的手指順着流程圖,滑到了代表“醫生”的起點。
“在這個完美的閉環裏,只有一個變量,就是處方權。”
“您現在是代理總住院醫。手裏捏着十七個住院醫的排班和臨牀教學。”
“只要你在骨科術後鎮痛的臨牀路徑裏,把我們的藥寫進首選方案。”
“那十七個住院醫就會像複印機一樣,開出一張張一千六百八的處方。”
“更別說您還在VIP組。那些富豪的頂級商業醫保,閉着眼睛都會批這筆錢。”
她身體前傾,領口深V的陰影直接壓向林恩的視線。
“您是聰明人,一點就通。有的醫生聽不懂這套資本遊戲規則,只會像乞丐一樣伸手要幾百塊的餐費。”
“您不僅聰明,還年輕、乾淨。不到一年就坐上了別人要熬六、七年才能坐到的位置。”
“我們最喜歡投資您這樣的優質原始股。”
熟悉的文字在林恩眼前浮現。
【惡魔世界線收束系統已啓動】
【識別到惡魔……】
【種族:恩普薩】
(塞雷娜·斯特林:“這亞裔小子裝得挺清高。只要我把領口再往下拉一寸,把這六千塊的合同塞進他手裏,他絕對扛不住。這種底層爬上來的男人,最渴望權力和金錢的認可。”)
【可在以下世界線中選擇】
【選項 A:全面推廣高價藥,換取輝瑞的頂級資源扶持與大筆黑金。(獎勵:5萬美金、技能「複雜骨盆骨折重建術·高級」)】
【選項 B:利用合規漏洞,要求輝瑞用“醫療耗材”代替現金支付,爲黑診所建立高值耗材供應鏈。(獎勵:耗材供應鏈、技能「微創脊柱融合術·高級」)】
【選項 C:反向利用PBM規則。表面答應,背地裏聯合阿瓊,截胡處方藥的鉅額返利,兩頭通喫。(獎勵:長期利潤、技能「緊急環甲膜切開術·高級」)】
【選項 D:大喊“我是希波克拉底的信徒!”,撕碎支票,一把將她推倒在地並呼叫保安進行公民逮捕。(獎勵:大都會醫院精神科牀位一張)】
林恩掃了一眼面板。
A、B、C三個選項都極具誘惑力。
選A能立刻拿到大量資金。
選C能建立長期的暴利渠道。
但不管怎麼選,都需要先或真或假地接受對方的好意。
塞雷娜見林恩沉默,以爲他動心了。
她把一個信封放在五盒巧克力旁邊。
“繼續醫學教育的講課合同。三次課,每次兩千刀。走諮詢費的賬,完全合規,國稅局都查不出毛病。”
“講課內容你定。只要PPT裏順帶提一句我們的臨牀數據就行。”
“況且,我們的藥確實是效果最好的,評分比仿製藥高了足足3個百分點呢。”
塞雷娜站了起來。
她繞到林恩身側,雙手撐在林恩大腿兩側的椅子扶手上。
這是一個極具壓迫感,又極其曖昧的姿勢。
她俯下身,金髮掃過林恩的臉頰。
領口徹底敞開,那兩團雪白幾乎要貼上林恩的鼻尖。
“你可以慢慢考慮。”
她湊到林恩耳邊,吐氣如蘭。
一隻手順着林恩的白大褂領口滑了進去,隔着薄薄的襯衫,指尖輕輕畫着圈。
“我不急的……”
“咔噠。”
門把手突然轉動。
沒有敲門,辦公室的門被直接推開。
穿着黑色風衣的維多利亞,正冷冷地站在門口。
黑色高領羊絨衫,愛馬仕絲巾系在領口,嚴絲合縫。
她的目光直直撞上塞雷娜伸進林恩衣服裏的手,以及兩人幾乎貼在一起的臉。
“塞雷娜。”
“維多利亞。”
塞雷娜直起身,抽出手,從容地順勢攏了攏頭髮。
維多利亞走進來,目光掠過桌上的巧克力和信封。
“La Maison du。”
她拿起一盒翻了翻,“上次給我送的是歌帝梵。總住院醫的行情比主治更貴了?”
“新品推廣期,預算充足嘛。”塞雷娜吐了吐舌頭,露出個歉意的笑。
“充足到按人均十三塊七美分精確拆包?”
維多利亞把巧克力扔回桌上,指甲在盒蓋上叩了一下。
“你們的Ostelara在藥事管理與治療委員會被否過,缺乏統計學優勢。”
“下季度會重新提交的,有新的數據支持。”
“《柳葉刀》子刊那篇?p值0.048,明明是擦線過的。”
維多利亞歪了歪頭,“而且是你們輝瑞自己投的錢。”
“臨牀意義和統計意義不同,範德比爾特醫生。”
“所以該去委員會討論,不是在我的下屬住院醫辦公室裏。”
“我的”兩個字咬得重了些。
維多利亞自己都沒察覺,但塞雷娜卻察覺了。
塞雷娜的睫毛垂了垂,從公文包裏抽出一份合同。
“下季度的講課合同,差旅升了頭等艙,按合規標準來的。”
維多利亞沒接。
“發我學術郵箱。”
塞雷娜收起公文包,巧克力留在桌上。
“期待合作。”
她轉身和林恩握別。
掌心交錯的瞬間,塞雷娜中指在他掌心勾了一下。
一張摺疊的紙片無聲滑進去。
速度快,角度刁,正好卡在維多利亞的視線死角。
紅底鞋跟聲漸遠。